Como é realizada a terapia de reposição hormonal após 50 anos?

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Como é realizada a terapia de reposição hormonal após 50 anos?
Como é realizada a terapia de reposição hormonal após 50 anos?
Anonim

Descubra como usar esteróides com a vantagem de manter a juventude e a vitalidade após 50 anos. Na medicina, são freqüentemente usados dois termos que indicam uma concentração insuficiente de andrógenos no corpo masculino: ADAM (deficiência de andrógeno em um homem idoso) e PADAM (deficiência parcial de andrógeno em um homem idoso). Muitas pessoas acreditam que a testosterona só é necessária para regular a função sexual e alcançar o sucesso nos esportes. Porém, na prática, esse hormônio é muito mais importante para o homem e, de fato, determina seu estado de saúde.

Em muitos aspectos, o funcionamento normal do fígado, o metabolismo das gorduras, os processos de hematopoiese nas estruturas celulares da medula óssea dependem da concentração de testosterona, normaliza o equilíbrio das lipoproteínas, controla o nível de açúcar no sangue, etc. Não falaremos agora em detalhes sobre as funções que esse hormônio desempenha no corpo masculino. A tudo isso, acrescentamos apenas que na velhice, devido à deficiência de testosterona, a depressão freqüentemente se desenvolve e o funcionamento do sistema nervoso como um todo é inibido, e a atividade cerebral também diminui.

Quando é necessária a terapia de reposição hormonal após 50 anos?

Comprimidos na mão
Comprimidos na mão

Na medicina, o termo "menopausa masculina" foi introduzido pela primeira vez em 1939, graças ao Dr. Werner. Ele descreveu e fundamentou as razões para o aparecimento de vários sintomas que aparecem nos homens após os cinquenta anos. Entre os mais significativos estavam o nervosismo elevado, padrões de sono perturbados, aumento da sudorese, ondas de calor e queda no desejo sexual.

Todos esses sintomas são mais ativos durante o sono e imediatamente após o despertar. É nessa época que a síntese do hormônio masculino ocorre de forma extremamente fraca e, como resultado, sua concentração cai abaixo do valor normal. Os distúrbios da regulação não hormonal geralmente estão associados a processos relacionados à idade que levam à interrupção do sistema reprodutivo, bem como a alterações no peso corporal.

O hipogonadismo secundário, que pode causar deficiência do hormônio masculino, está diretamente associado ao comprometimento da função erétil. Deve-se notar que os processos de envelhecimento do nosso corpo são ativados imediatamente após o nascimento, mas ocorrem a uma taxa extremamente baixa. À medida que envelhecem, aceleram e o declínio na produção endógena de testosterona começa após 30 anos. É a partir dessa idade que o hormônio masculino é sintetizado um por cento mais devagar a cada ano.

De acordo com numerosos estudos, pode-se dizer que cerca de um terço de todos os homens após os 50 anos apresentam uma queda matinal na concentração de testosterona em relação aos níveis normais de 5%. A testosterona no corpo masculino, como os estrogênios nas mulheres, tem algumas funções protetoras. Nas mulheres, a terapia de reposição hormonal após os 50 anos é usada para aliviar os sintomas de irregularidades menstruais e tem sido extremamente difícil por um longo tempo. No corpo masculino, com uma diminuição na concentração de testosterona, essas interrupções rápidas no trabalho do corpo não ocorrem, como nas mulheres durante a menopausa. É esse fato que justifica o adiamento da terapia de reposição hormonal após 50 anos nos homens. Além disso, isso também é típico para os casos em que a terapia deveria ter sido iniciada mais cedo. Observe que entre 50 e 60 anos no corpo masculino ocorrem as mudanças biológicas mais significativas.

Já no início do artigo, Bs falava de dois termos médicos - ADAM e PADAM. No entanto, eles se aplicam apenas aos homens que estão na idade avançada de 65 anos. Isso se deve ao fato de que durante esse período a maioria dos homens pára de trabalhar, o que leva a uma diminuição da atividade. É preciso lembrar que a atividade física é a forma mais eficaz de combater o envelhecimento.

Cientistas estudaram o fenômeno dos centenários e chegaram à conclusão de que todos trabalharam intensamente por muito tempo. Assim, a terapia de reposição hormonal após os 50 anos é raramente prescrita e a idade geralmente aceita para sua implementação é a partir dos 65 anos. Ao mesmo tempo, notamos que a taxa de produção do hormônio masculino começa a diminuir após 30 anos.

A questão de por que exatamente 65 anos é considerada a idade em que a terapia hormonal é necessária é do interesse de muitos. Talvez você não deva esperar o envelhecimento do homem, mas iniciar a terapia mais cedo para manter a saúde dele. Concorda que o conceito de "pessoa idosa" é bastante vago, pois alguns homens aos 70 anos continuam ativos, tanto física quanto sexualmente. Ao mesmo tempo, alguns que já estão com 50 anos ou um pouco mais tarde podem ser incapazes de suportar até mesmo o mínimo de atividade física.

Muitas vezes as pessoas simplesmente têm medo de iniciar a terapia de reposição hormonal após 50 anos, embora sua eficácia seja bem conhecida. A concentração de testosterona começa a diminuir gradualmente e todos podem tomar medidas preventivas que o ajudarão a prolongar sua atividade. Em primeiro lugar, você deve ser ativo e comer direito.

Como realizar a terapia de reposição hormonal no homem?

Médico e paciente
Médico e paciente

Como a idade geralmente aceita para o início do procedimento é a idade de 65 anos, também há um indicador da concentração do hormônio masculino igual a 10 a 13 nmol / litro. Se o nível de testosterona cair abaixo desse valor, a terapia hormonal é prescrita. Mas já descobrimos que isso pode muito bem ser exigido antes.

Se os sintomas de deficiência androgênica forem observados antes da idade estabelecida, a terapia de reposição hormonal também pode ser realizada após os 50 anos. Combine que hoje ninguém contesta a necessidade de usar, por exemplo, insulina exógena se necessário em qualquer idade.

No corpo masculino, não pode haver uma queda abrupta temporária na concentração de testosterona. Ao mesmo tempo, seria lógico revisar a dosagem dos medicamentos contendo testosterona usados na terapia hormonal. No momento, o indicador laboratorial do conteúdo normal de testosterona é muito amplo e varia de 17 a 40 nmol / litro. Isso sugere que também é necessário revisar os métodos de avaliação do nível de concentração do hormônio masculino.

É bastante óbvio que todas as mudanças no corpo são de natureza individual e não é inteiramente correto usar uma abordagem geral para todos os homens nesta situação. Em nossa opinião, será mais preciso comparar a concentração de testosterona com aquelas que ocorreram na idade de 30-35 anos. No entanto, uma questão completamente natural surge aqui - é necessário determinar o nível de testosterona em todos os homens nesta idade?

Agora, para a terapia de reposição hormonal após os 50 anos ou em qualquer outra idade, os injetáveis contendo hormônios masculinos sintéticos são usados ativamente. Comprimidos e até implantes também podem ser usados. Além disso, todos eles freqüentemente causam alterações não fisiológicas nos níveis de testosterona.

Mas esse problema não pode ser considerado o mais importante. Em condições fisiológicas normais, vários hormônios são produzidos nas células de Leyding. Vamos descobrir o que acontece quando o hormônio masculino artificial é usado. Em primeiro lugar, é preciso observar a queda na concentração do hormônio luteinizante. Isso, por sua vez, leva a uma diminuição na produção de hormônios nos testículos e em outros hormônios, não apenas nos masculinos.

Hoje sabemos com certeza que o processo de produção de testosterona depende do LH. Simplificando, se o LH é sintetizado em uma taxa normal, a concentração do hormônio masculino permanece alta o suficiente. Como resultado, podemos dizer que para a terapia de reposição hormonal após 50 anos, vale a pena usar não os medicamentos que contenham testosterona, mas aqueles que ajudam a acelerar a síntese do LH. Esse remédio é a gonadotrofina coriônica.

Já foram feitas pesquisas sobre esse medicamento como terapia hormonal. Um grupo de homens tomou gonadotrofina por um mês. A cada 3 ou 4 dias, eles foram injetados com duas mil unidades de gonadotrofina. Como resultado, o nível do hormônio masculino dobrou de uma vez! Além disso, é preciso dizer que todos os sujeitos após a conclusão do curso notaram uma melhora em sua saúde.

Mas os efeitos colaterais após o uso de gonadotrofina não foram observados, incluindo o indicador PSA permaneceu dentro dos limites normais. No decorrer de outros estudos, verificou-se que o hCG também contribui para a eliminação da disfunção erétil, ao mesmo tempo que aumenta o desejo sexual.

Se, ao usar drogas baseadas em um hormônio masculino sintético, pode ocorrer oligospermia, isso não acontece depois da gonadotrofina. Além disso, os participantes do estudo notaram uma melhora na memória após um curso de hCG. Hoje, a maioria dos médicos é de opinião que a principal razão para a formação da deficiência de androgênio é a violação do eixo hipofisário. Mas é a gonadotrofina que pode mudar essa situação para melhor.

No entanto, o hCG pode ser eficaz para a terapia de reposição hormonal após 50 anos apenas se o corpo masculino ainda não tiver perdido sua capacidade de sintetizar testosterona por conta própria. Caso contrário, um hormônio exógeno é indispensável.

Para obter mais informações sobre a terapia de reposição hormonal em homens, veja o seguinte vídeo:

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